個人情報開示請求

愛媛県後期高齢者医療広域連合では、個人情報の保護に関する法律施行条例に基づいて、個人情報の適正な取り扱いに努めています。

個人情報の開示請求について

次の方は、本人に関する保有個人情報の開示請求ができます。請求に必要な書類は、請求者によって異なりますので、以下の表でご確認ください。

開示請求者の区分	様式	添付書類	(郵送の場合)
被保険者	保有個人情報開示請求書（様式）保有個人情報開示請求書（記入例）	本人確認書類	左記添付書類に加えて住民票の原本
被保険者の法定代理人		(1)本人確認書類 (2)登記事項証明書等被保険者の法定代理人であることを証明する書類
被保険者の任意代理人		(1)本人確認書類 (2)委任状（要署名・押印） (3)委任者の印鑑登録証明書
被保険者の遺族	保有個人情報開示依頼書（様式）保有個人情報開示依頼書（記入例）	(1)本人確認書類 (2)戸籍謄本等の被保険者の遺族であることを証明する書類	―
被保険者の遺族の法定代理人		(1)本人確認書類 (2)戸籍謄本等被保険者と遺族の関係を証明する書類 (3)登記事項証明書等遺族の法定代理人であることを証明する書類
被保険者の遺族の任意代理人		(1)本人確認書類 (2)戸籍謄本等被保険者と遺族の関係を証明する書類 (3)委任状（要署名・押印） (4)委任者の印鑑登録証明書

※「本人確認書類」とは、運転免許証など顔写真付きの証明書類を指します。顔写真付きの証明書類をお持ちでない方は、ご相談ください。

※住民票や戸籍謄本等の公的証明書は、いずれも原本をご提出ください。郵送の場合、本人確認書類のみ写し可。

開示請求及び閲覧手数料は無料ですが、写しの交付を受けようとする場合は、コピー代などの実費が必要となります。金額については、以下の表をご確認ください。

個人情報について、その内容が事実でないと思われるときは、訂正の請求をすることができます。

また、法の規定に違反して収集されたと思われるときは消去の請求を、法の規定に違反して利用・提供されたと思われるときは利用・提供の停止を請求することができます。

請求の方法など、詳しいことについてはお問い合わせください。

当広域連合では、個人情報保護制度の運用状況を取りまとめ、毎年1回公表しています。